ניקוי שחורים מהפנים - וגם הבהרת כתמים לעור שמן: האם חלבון מוקצף עם לימון מצריך טיפול יומיומי בכדי לראות ממש תוצאות או שיש לך המלצה אחרת לחומרים ביתיים או ללא מרשם רופא לייבוש פצעים בפנים וכתמים חומים?

הנושא של "שחורים" גורם לרבים מאיתנו תסכול, ובלבול רב לגבי איך אפשר להתמודד עם הבעייה הלא-נעימה. למה אנו כה מבולבלים לגבי הנושא הזה? בראש ובראשונה בגלל שלל המוצרים וההבטחות בתחום הזה, שעומדים בניגוד מוחלט לתוצאות בפועל. גם אחרי שניסינו מוצרים ממוצרים שונים, אנחנו לא נפטרים מה"שחורים", ולפעמים יש גם החמרה במצב.
האמת, שאולי קשה לקבל אותה אבל זאת המציאות – קשה להיפטר מהם. הקומדונים (שלרוב קורים בעור שמן) והמיליומים (שקורים בעור שמן ובעור יבש) הם בעייתיים לטיפול – קשה להלחם בנקבוביות סתומות. עכשיו אחרי שהתוודענו למצב, נדבר על כמה דברים שכן ניתן לעשות כדי להקל על המצב. אולם לפני כן – מעט רקע:
בבלוטת שומן (סבום) נורמלית מיוצרת כמות "רגילה" של שומן - סבום, ויוצאת ללא קושי החוצה מבעד לפתח החיצוני של הנקבובית. כמות הסבום נשלטת ע"י הורמונים. כאשר הפעילות ההורמונלית גורמת ליצור מוגבר של סבום, כאשר תאי עור מתים סותמים את המעבר, וכאשר הנקבובית פגומה במבנה שלה או מעוותת - נחסם מעבר השומן ונוצרת סתימה. בסביבה זאת נוצר ה"ראש" השחור או הלבן. מה ההבדל בין ראש שחור וראש לבן? בראש שחור (קומדון) פתח הנקבובית אינו מכוסה ע"י שכבת תאי עור מתים. במצב זה יש חשיפה לאוויר והתחמצנות, וכך נוצר הצבע השחור. אם הפתח כן מכוסה ע"י תאי עור – אזי אין התחמצנות והצבע הוא לבן.


מה אפשר לעשות כדי לשפר את המצב?
1. כדאי להשתמש בקלינזר הידרופילי עדין. המנעו מסבונים המגרים את העור. גירוי עלול לגרום לתאים להפוך קשקשיים, להשלה מוקדמת שלהם והצטברות בנקבוביות.
2. מקלפים עדינים יכולים להסיר תאי עור עודפים משטח פני העור, כך שהם לא יצטברו בנקבוביות, וכן הם מקלפים בתוך הנקבובית, כך שהמעבר החוצה משתפר. מקלפים אפשריים הם חומצות אלפא וביתא הידרוקסיות.
3. אפשר לשקול קילוף עמוק יותר במקרה של קומדונים עקשניים. למשל מיקרו-דרמה-בריישן, שניתן לרכוש כערכה ביתית או לעבור טיפול ע"י רופא. גם פילינגים על בסיס חומצות הידרוקסיות יכולים לשפר את המצב, ואף שיוף בלייזר. ההתנסות בנ"ל בהקשר של ראשים שחורים איננה רבה ברמה שניתן להתייחס אליהם כאל טיפול בדוק. יש לזכור גם שאף אחד מהם איננו פותר את הבעיה של עודף הפרשה שומנית או של מבנה פגום של הנקבובית. הם עוזרים זמנית לשפר את פני השטח, ולשיפור מראה העור בטווח הקצר.
4. הספיג/י עודפי שומן - אם יש לך עור שמן. מסיכות חימר טובות גם כן לעור שמן, בתנאי שאינן מכילות חומרים המגרים את העור. אם העור יבש- הנ"ל איננו רלוונטי, כי במצב זה אין בעיית שומן עודף על שטח פני העור, השומן במקרה הזה לכוד בתוך הנקבובית.
6. רטינואידים - צורות של ויטמין a עוזרות לעור לתפקד באופן נורמלי ומשפרות גם את מבנה הנקבובית כך שמעבר הסבום דרכה משתפר. (ואז לא נוצרות סתימות). בין אלה שנחקרו רבות הוא הטרטינואין tretinoin - שנמצא בתרופות מירשם, כרטין-a. מחקרים הראו שהוא סייע במצבי קומדונים. את אלה צריך לקבל מרופא-עור. אפשר לשלב את הטיפול הזה עם חומצות ביטא הידרוקסיות.
7. חוסמי הורמונים, גלולות ו-accutane - רופאים יכולים לרשום את הללו לבעיות חמורות של הפרשת שומן.
8. לא נעים, אבל כדי שהקומדון לא יישאר שם, צריך להוציא אותו... עם כל הבעייתיות שבלחיצה על "שחורים" לפעמים זה נחוץ, וכמובן שצריך לבצע את זה בצורה אחראית ורצוי ע"י קוסמטיקאית. הוצאת התוכן שבתוך הקומדון משחרר את הלחץ ומפחיתה נזק עתידי. לפעמים לחיצה עדינה יכולה לפתור את הבעייה. נכון, לחיצה יכולה גם להזיק לעור, אבל מה שקובע הוא כיצד לוחצים. אם לוחצים חזק מידי, צובטים, שורטים את העור עם הציפורניים, בודאי שהנזק רב מהתועלת. עדינות היא מלת המפתח. כשהפעולה נעשית בצורה נכונה, במינימום הפעלת לחץ, זוהי הדרך הטובה ביותר, אם לא היחידה, לנקות קומדונים.
כיצד נסיר קומדונים בעדינות?
קומפרס מעט חם על הפנים יעזור לרכך את הקומדון ויקל על הסרתו (לא להגזים עם החום, חום גורם להתרחבות נימים ויוצר גירוי). יש לרחוץ את הידיים עם קלינזר הידרופילי. להרטיב את הפנים ולהשהות עם רטייה 10-15 דקות. כעת להרטיב שנית ולכסות את האצבעות בטישיו כדי למנוע החלקתן על העור או נזק לעור. הפעילו לחץ שווה ועדין בצדדי הקומדון, בעדינות לחיצה כלפי מטה ואח"כ מעלה, סביבו. יש לבצע זאת פעם או פעמים בלבד. אם כלום לא קרה, זה אומר שכפי הנראה לא נוכל להוציא את הקומדון, ואם נמשיך בפעולות האלה אנחנו עלולים לחבל בעור, להחמיר את הזיהום ולגרום צלקת. אחזור שוב: צריך להשתמש בלחץ עדין בלבד, להגן על העור ע"י מטליות מסביב האצבעות ולא להגזים בלחיצה.

מה לגבי המדבקות להסרת קומדונים?
באופן כללי – זהו איננו הפתרון לבעיה. ויש את המגבלות שקשורות לשימוש במדבקות האלה, שרוב האנשים לא שמים אליהן לב:
1. לא להשתמש בהן באף אזור אחר של הפנים מלבד האף.
2. לא לשים אותם על אזורים מודלקים, לאחר שיזוף מוגזם או כווייה מהשמש, או על עור יבש. הרבה פעמים העור עם קומדונים הוא גם מודלק, בשל אותה בעיית עודף הפרשה שומנית שגרמה לקומדון.
הרבה מאיתנו מתרשמים מהנקודות הרבות שרואים על המדבקה לאחר שמסירים אותה. אבל צריך לזכור, שלרובנו יש הרבה פתחי הפרשת חלב באזור האף, וגם אם נשים פלסטר רגיל או איזולירבנד, נראה עליו לאחר שנסיר אותו נקודות שחורות ותאי עור מתים.
יש להסיף גם, שהמרכיבים של המדבקה הזאת יכולים לגרות את העור ולעודד את התופעה שאנחנו מנסים לטפל בה... זאת בנוסף לסיכון לפצוע את העור מעצם הפעולה של ההדבקה. ואחרון: אם את/ה משתמש/ת ברטין a לסוגיו או בחומצות הידרוקסיות, או רואקוטן – לא כדאי לשלב את השימוש במדבקות בתקופה זאת, כנ"ל לגבי עור דק ועדין במיוחד.

אני כעיקרון משתמש במדבקות אך רציתי לברר האם השימוש בחלבון ולימון באמת עוזר ואיך וכמה זמן זה דורש טיפול