אנשים שבמדא עזרה דחוף

לפי הצאט


---

מה זה סימני פרפוזיה לקויה?

פרפוזיה = זרימת דם תקינה לרקמות.
כשאין מספיק דם שמגיע לאיברים הם לא מקבלים מספיק חמצן ומזון מופיעים סימנים של פרפוזיה לקויה.

דוגמאות לסימני פרפוזיה לקויה:

עור קר, חיוור או מנומר

דופק חלש/מהיר מאוד

לחץ דם נמוך

הזעה קרה

בלבול, ישנוניות, ירידה במצב הכרה (מוח לא מקבל מספיק חמצן)

מילוי קפילרי איטי לוחצים על הציפורן והיא חוזרת לצבע תוך יותר מ־2 שניות

כאב בחזה/נשימה מהירה (במאמץ של הגוף להשלים חמצן)



---

מה זה אוורור הולמים?

אוורור = ventilation
זה מתייחס ליכולת של האוויר להיכנס ולצאת מהריאות כמו שצריך.

אוורור תקין נראה כש:

בית החזה עולה ויורד סימטרי

אין שימוש בשרירי עזר (לא "נלחם" לנשום)

אין קולות חריגים קשים כמו סטרידור חזק

קצב נשימה תקין (בערך 1220 בדקה למבוגר)

המטופל לא נראה במצוקה נשימתית


אוורור לא תקין דוגמאות:

נשימות מהירות מאוד או איטיות מאוד

מאמץ גדול לנשום, שימוש בשרירי צוואר

חוסר יכולת להשלים משפט

ריאות לא מתנפחות סימטרית

צלילי נשימה חריגים משמעותיים



---

מה זה חמצון הולם?

חמצון = oxygenation
זה כמות ה־o שבפועל מגיעה לדם.

יכול להיות שמישהו מאוורר טוב (נושם חזק)
אבל לא מחומצן טוב אם יש בעיה אחרת (לדוגמה דלקת ריאות, בצקת ריאות).

חמצון תקין:

סטורציה מעל ~94%

עור תקין (לא כחול)

דופק תקין

אדם עירני


חמצון לא תקין:

סטורציה נמוכה

שפתיים/אצבעות כחולות

ערפול, בלבול

נשימה מהירה מאוד (הגוף מנסה להשלים חמצן)



---

דוגמה שמסכמת הכול ביחד:

מטופלת עם דימום גדול:

חיוורת וקרה פרפוזיה לקויה

נושמת מהר מאוד אבל אוויר נכנס ויוצא אוורור תקין יחסית

הסטורציה שלה 97% חמצון תקין
אבל עדיין הגוף שלה לא מקבל מספיק דם יש פרפוזיה לא טובה.

פרפוזיה לקויה זה חוסר זרימת דם לרקמות, עור קר למגע, לחץ דם נמוך ודופק חלש, ירידה במצב הכרה ובלבול

אוורור לא תקין מתבטא בדרך כלל בנשימות מהירות או איטיות ברמה חריגה מהנורמה

בן אדם שאין לו מספיק חמצן יתבטא
בסטורציה מתחת ל-95%, עור כחלחל, היפר ונטילציה (נשימות מהירות) והוא יראה וישמע מבולבל בגלל חוסר חמצן

פרפוזיה זה בעצם זילוח דם לרקמות.
אם יש פרפוזיה לקויה זה אומר שדם לא מגיע כמו שצריך לרקמות הגוף
הדם שלנו בין היתר נושא איתו חמצן ואם הגוף שלנו לא יקבל דם כמו שצריך זה אומר שהוא גם לא יקבל חמצן כמו שצריך וזה יפגע בהרבה דברים
לכן חלק מהסימנים שנראה יהיו מילוי קפילרי איטי, חיוורון ועור קר (הדם אמור להיות חם וההמוגלובין עושה את הדם אדום ואם תהיה פרפוזיה לקויה הדם לא יהיה בצבע תקין- אדום וזה יגרום לבן אדם להיות חיוור וגם העור יהיה קר)
יהיה גם כיחלון לפעמים (בערך מאותה סיבה כמו מקודם)
ועוד הרבה
אוורור וחמצון הולמים זה פשוט שהגוף מקבל את מה שהוא צריך וכשיש פרפוזיה לקויה הוא לא מקבל מספיק חמצן מה שיגרום לאדם להיות באוורור לקוי וזה גם יכול להוביל להרבה סימנים