10 תשובות
add זה לא הפרעת קשב וריכוז נתחיל מזה.
אבחון adhd
אבחון של הפרעת קשב וריכוז הוא משימה מורכבת שמתבצעת ע"י נוירולוג, פסיכולוג קליני, פסיכולוג חינוכי, או נוירופסיכולוג. רק רופא יכול לקבוע אבחנה.
יש צורך בנוירולוג כדי לשלול הפרעות נוירולוגיות אחרות.
אין כלי אבחון בודד שנותן תשובה ברורה לגבי אבחנה של הפרעת קשב. הערכה של ילדים הסובלים מההפרעה כוללת:
לקיחת היסטוריה
בדיקה פסיכיאטרית קלינית
אבחון פסיכולוגי מלא
אבחון דידקטי
בדיקת מצב רפואי כללי
בדיקה נוירולוגית
בדיקות של מדדים התנהגותיים מעבדתיים
אבחון של הפרעת קשב חייב לכלול תחקור מקיף של מערכת החינוך וההורים לגבי התפקוד בפועל של הילד - בבית, בבית-הספר ובפעילויות חברתיות אחר הצהריים.
חלק חשוב מהאבחנה הוא התפקוד הנצפה של הילד.
קריטריונים לאבחנה לפי dsm-5
ה-dsm מתייחס לשלושת רכיבי ההפרעה:
חוסר קשב (inattention).
אימפולסיביות.
היפראקטיביות.
א. פעילות יתר (היפראקטיביות): פעילות היתר מתבטאת בחוסר שקט, התנועעות ותנועות גוף גסות. תנועות אלה לעיתים הן בלתי רלוונטיות למשימה או לסיטואציה ולעיתים נראות חסרות מטרה. תצפיות על ילדים בביה"ס או במהלך ביצוע המשימות, מדווחות על כך שילדים אלה עוזבים את הכסא, מטיילים בכיתה ללא רשות, מזיזים רגליים וידיים בחוסר שקט בזמן עבודה, משחקים עם אובייקטים שאינם קשורים למשימה,, מפטפטים ומשמיעים קולות בלתי שגרתיים. לילדים עם adhd קושי בישיבה ממושכת והם נוטים להגזים בריצה וקפיצה במצבים שפעילויות אלה אינן נדרשות.
ב. אימפולסיביות מבחינה קלינית, ילדים עם adhd נוטים להגיב מהר לסיטואציות, מבלי להמתין לסיום ההוראות ומבלי להעריך מראש מה נדרש מהסיטואציה. בעטיו של הקושי בדחיית סיפוק מיידי הם נוטים להיכנס לעימותים עם מבוגרים ועם בני גילם. הם מבצעים טעויות של חוסר תשומת לב, ולעיתים מעורבים בלקיחת סיכונים מיותרים, בשל כישלונם לחזות מראש השלכות מזיקות של התנהגותם. לעיתים קרובות, ילדיםם אל מתקשים להמתין לתורם ומתקשים בדחיית סיפוקים, ביצועם במטלות כיתתיות מתאפיין "בקיצורי דרך", תוך השקעה מינימאלית של זמן ומאמץ.
ג. הפרעת הקשב - מעצם הגדרת ההפרעה, ילדים עם adhd סובלים מקשיים הקשורים בקשב, ביחס לילדים רגילים בני גילם. ואולם "חוסר קשב" הינו מונח רב ממדי המתייחס לקשיים בעוררות, ערנות, סלקטיביות, התמדת קשב, מוסחות, טווח קשב ועוד. במחקרים נמצא כי ילדים עם adhd סובלים מקושי עיקרי בהתמדת קשב וערנות במשימות.
קשיים אלה לעיתים מופיעים בסיטואציות של משחק חופשי, דבר המתבטא במשך משחק קצר יותר עם כל צעצוע, ובמעברים מצעצוע אחד לשני בתדירות גבוהה בעת משחק, אך בעיקר מופיעים במצבים הדורשים מהילד התמדת קשב במשימות דלות ומשעממות, החוזרת על עצמן, כגון עבודת כיתה ושיעורי בית.
אבחון adhd
אבחון של הפרעת קשב וריכוז הוא משימה מורכבת שמתבצעת ע"י נוירולוג, פסיכולוג קליני, פסיכולוג חינוכי, או נוירופסיכולוג. רק רופא יכול לקבוע אבחנה.
יש צורך בנוירולוג כדי לשלול הפרעות נוירולוגיות אחרות.
אין כלי אבחון בודד שנותן תשובה ברורה לגבי אבחנה של הפרעת קשב. הערכה של ילדים הסובלים מההפרעה כוללת:
לקיחת היסטוריה
בדיקה פסיכיאטרית קלינית
אבחון פסיכולוגי מלא
אבחון דידקטי
בדיקת מצב רפואי כללי
בדיקה נוירולוגית
בדיקות של מדדים התנהגותיים מעבדתיים
אבחון של הפרעת קשב חייב לכלול תחקור מקיף של מערכת החינוך וההורים לגבי התפקוד בפועל של הילד - בבית, בבית-הספר ובפעילויות חברתיות אחר הצהריים.
חלק חשוב מהאבחנה הוא התפקוד הנצפה של הילד.
קריטריונים לאבחנה לפי dsm-5
ה-dsm מתייחס לשלושת רכיבי ההפרעה:
חוסר קשב (inattention).
אימפולסיביות.
היפראקטיביות.
א. פעילות יתר (היפראקטיביות): פעילות היתר מתבטאת בחוסר שקט, התנועעות ותנועות גוף גסות. תנועות אלה לעיתים הן בלתי רלוונטיות למשימה או לסיטואציה ולעיתים נראות חסרות מטרה. תצפיות על ילדים בביה"ס או במהלך ביצוע המשימות, מדווחות על כך שילדים אלה עוזבים את הכסא, מטיילים בכיתה ללא רשות, מזיזים רגליים וידיים בחוסר שקט בזמן עבודה, משחקים עם אובייקטים שאינם קשורים למשימה,, מפטפטים ומשמיעים קולות בלתי שגרתיים. לילדים עם adhd קושי בישיבה ממושכת והם נוטים להגזים בריצה וקפיצה במצבים שפעילויות אלה אינן נדרשות.
ב. אימפולסיביות מבחינה קלינית, ילדים עם adhd נוטים להגיב מהר לסיטואציות, מבלי להמתין לסיום ההוראות ומבלי להעריך מראש מה נדרש מהסיטואציה. בעטיו של הקושי בדחיית סיפוק מיידי הם נוטים להיכנס לעימותים עם מבוגרים ועם בני גילם. הם מבצעים טעויות של חוסר תשומת לב, ולעיתים מעורבים בלקיחת סיכונים מיותרים, בשל כישלונם לחזות מראש השלכות מזיקות של התנהגותם. לעיתים קרובות, ילדיםם אל מתקשים להמתין לתורם ומתקשים בדחיית סיפוקים, ביצועם במטלות כיתתיות מתאפיין "בקיצורי דרך", תוך השקעה מינימאלית של זמן ומאמץ.
ג. הפרעת הקשב - מעצם הגדרת ההפרעה, ילדים עם adhd סובלים מקשיים הקשורים בקשב, ביחס לילדים רגילים בני גילם. ואולם "חוסר קשב" הינו מונח רב ממדי המתייחס לקשיים בעוררות, ערנות, סלקטיביות, התמדת קשב, מוסחות, טווח קשב ועוד. במחקרים נמצא כי ילדים עם adhd סובלים מקושי עיקרי בהתמדת קשב וערנות במשימות.
קשיים אלה לעיתים מופיעים בסיטואציות של משחק חופשי, דבר המתבטא במשך משחק קצר יותר עם כל צעצוע, ובמעברים מצעצוע אחד לשני בתדירות גבוהה בעת משחק, אך בעיקר מופיעים במצבים הדורשים מהילד התמדת קשב במשימות דלות ומשעממות, החוזרת על עצמן, כגון עבודת כיתה ושיעורי בית.
אני יודעת שזה ארוך אבל מקווה שעזרתי:)
לא לישכוח שזה יכול להיות בגנים
לא לישכוח שזה יכול להיות בגנים
שואל השאלה:
היי, תודה רבה דבר ראשון.
דבר שני, את יודעת מזה בדיוק add כי לפי מה שקראתי זה באמת דומה ל adhd אבל לא אותו דבר ונראה שיש לי את זה. לפחות אמא שלי שיש לה אומרת לי כבר שנים שכנראה שיש לי למרות שזה לא מאובחן.
היי, תודה רבה דבר ראשון.
דבר שני, את יודעת מזה בדיוק add כי לפי מה שקראתי זה באמת דומה ל adhd אבל לא אותו דבר ונראה שיש לי את זה. לפחות אמא שלי שיש לה אומרת לי כבר שנים שכנראה שיש לי למרות שזה לא מאובחן.
אנונימית
תמיד.
כן אני יודעת מה זה שניה אסביר לך
כן אני יודעת מה זה שניה אסביר לך
שואל השאלה:
וואיי תודה רבה רבה
וואיי תודה רבה רבה
אנונימית
הפרעות קשב וריכוז בלי היפראקטיביות.
בגלל זה, זה נחשב שני דברים שונים:)
בגלל זה, זה נחשב שני דברים שונים:)
שואל השאלה:
הבנתי. זה באמת נשמע יותר כמוני. למרות שכן יש לי קטעים שאני אתחיל לקפוץ כמו משוגעת משום מקום אבל רק בבית, חחח. וליד אנשים שאני מרגישה בנוח לידם.
כלומר אני יכולה לשלוט בזה יותר.
הבנתי. זה באמת נשמע יותר כמוני. למרות שכן יש לי קטעים שאני אתחיל לקפוץ כמו משוגעת משום מקום אבל רק בבית, חחח. וליד אנשים שאני מרגישה בנוח לידם.
כלומר אני יכולה לשלוט בזה יותר.
אנונימית
אז ככל הנראה יש לך add תעשי איבחון
שואל השאלה:
כן אני יעשה. תודה
כן אני יעשה. תודה
אנונימית
תמיד
באותו הנושא: